あなたの大切な方の介護、毎日本当にお疲れ様です。

施設や病院に入られた認知症の女性の方々は、誰もブラジャーをつけておられないことをあなたはご存知でしょうか。

私の勤める施設でも、ブラジャーをつけられている女性のご利用者様をこれまで見たことはありません。

ではなぜ入院・入所されている認知症をお持ちの女性の方々は、ブラジャーをつけないことが当たり前になっているのでしょうか。

今回は、９割の人が知らない認知症になることで失われる大切なものについてお話しします。

※以下の記事は、個人の見解を含みます。

「認知症になれば諦めるのが当然」という偏見

なぜ施設へ入所する女性はブラジャーをつけていないのでしょうか。

それは、世の中の偏見が大きくかかわっています。

入所する女性がブラジャーをつけていない理由。

それは入所される際、家族も職員も「もう歳だからブラジャーなんか要らないはずだ」と思っていることです。

ましてや認知症も患うと、「認知症にもなってブラジャーなんて要るはずがない」と無意識に思い込んでいる現実があります。

もし病前ブラジャーをつけることが習慣だったとしても、家族でブラジャーを用意する人はいません。

介護がしにくいだろうという気遣いもあると思います。

別の例をお話しします。

病前、会社役員を務めていた男性。

プライベートでもカッターシャツにネクタイを締め、ズボンにはベルトを巻いていました。

このようなきちんとした服装は自分らしさの証であり、役員である自分の誇りを表していました。

しかし、認知症を発症し施設に入所することになりました。

施設で彼が着る服はジャージの上下です。

カッターシャツやネクタイ，ベルトは、介護する上で手間がかかるからです。

ジャージだと着替えは楽です。

ただ、それは本人の望む姿でしょうか？

気付かないうちに奪われる自由と尊厳

このことは、ジャージを着せている介護者・家族を責めているのではありません。

日本ではそれが当たり前という世の中になっており、認知症の方々の何を失わせているのかを自身で気付くことさえ難しい現実があります。

エイジズムという言葉をご存知でしょうか。

エイジズムとは、アメリカの学者ロバート・バトラーが作った言葉で、バトラーは、「年をとっているという理由で高齢者たちを組織的に一つの型にはめ差別すること」と述べています。

簡単に言えば、エイジズムとは年齢による差別であり、「お年寄りは若者より人として劣っている」という偏った見方と差別です。

エイジズムは意識的な差別の他に、無意識的な差別があります。

「高齢者にはブラジャーなんていらないはずだ」

という思い込みも、本人が気付かないうちに差別している例です。

バトラーと同じく、アメリカの学者エルドマン・パルモア（Erdman B. Palmore）は、エイジズムを①人種差別（レイシズム）と②性差別（セクシズム）につづく、③番目の重い差別であると主張しています。

私は年齢差別に認知症差別が加われば、人種差別や性差別よりもはるかに重い差別となりうると思っています。

色ボケという言葉を聞いたことがあるでしょうか？

認知症になって異性にアプローチしようとすると、

「あのおじいちゃん、ボケてるのにそこだけはしっかりしてるのね」

などと心ない言葉を言われることがあります。

認知症の有無にかかわらず、異性（または親しい人）に関心を持ち、近づきたいと思うことは自然なことです。

私も家庭を持っており、妻の側にいたいと自然に思います。

しかし、認知症になったとたん異性に関心を持つことが普通ではないかのように捉えられてしまいます。

これは、気付かないうちに「認知症高齢者」というレッテルを貼り、偏った見方で見てしまっているためです。

なぜ認知症になったからといって、年を取ったからといって、異性に関心をもってはいけないのでしょうか？

施設に夫婦で入所した場合、部屋は別にされ、夜に一緒のベッドで寝ようとしたら引き離されたという話はよく聞きます。

確かに施設管理上の問題もあるかと思いますが、「年をとって認知症もあるのに、同じベッドで寝るなんて」という偏見も確かにそこに存在していると思います。

夫婦が同じベッドで寝ることさえ、健常者と同じように考えられなくなっているのが分かります。

このように、ほとんどの人が気付かないうちに行われている多くの差別の中で、認知症を患う方々は自由と尊厳を奪われていきます。

これこそ、認知症の病気そのものの苦しみの上に、上塗りするようにさらなる苦しみがのしかかっている現実です。

自由と尊厳が奪われるのが当たり前だった時代のことは、認知症の歴史の記事ご覧ください。

このような悲惨な過去を受け、現代では認知症の方々の自由と尊厳を守ろうという動きが強くなっています。

ですが、まだまだ認知症の方々が自分らしく過ごせる時代には届いていません。

私も含め、気付かないうちに認知症の方々をあちら側の人として接してしまい傷つけていることが多々あると思います。

このことは、認知症研究の第一人者で、自身も認知症となられた故・長谷川和夫氏もおっしゃっています。

（長谷川和夫氏の言葉は、認知症とはの記事をご覧ください。）

平等な生きる権利とあたたかな理解を

認知症による苦しみに加え、偏見の中で生きることを強いられる方々。

認知症と共に生きる方々に、私たちは何ができるでしょうか。

私たちにできる最も大切なことは、下の３つです。

• 共感的理解
• ありのままを受け入れる
• 寄り添う

共感的理解

共感的理解とは、その人の置かれた立場に立って理解することです。

同情とは何が違うのでしょうか？

同情は、同じ立場に立っていません。

あくまで自分の立場は変えずに、上から「可哀そうに」と憐れむことです。

それに対し、共感的理解は相手の立場に身を置きます。

認知症の方々の苦しみを一緒に感じ、考え、同じものを見ようとします。

例えば、ご飯を食べたばかりの方が「ご飯まだですか？今日はまだ何も食べていないんです」とおっしゃった場合、「ご飯を今日はまだ何も食べていない」その方の世界に身を置いて考えます。

「今日はまだ何も食べていないんですね。お腹がすいたでしょう。辛かったですね。」のように、その方の世界の見え方を共感して受け入れます。

「さっき食べてたじゃないですか。私、あなたが食べるの見てましたよ。」と言われる介護者の方も残念ながらいらっしゃいます。このように言われると、自分の世界を否定された気持ちになってしまいます。

その方の世界の見え方を共感して受け入れるには、認知症の知識が必要です。

たとえば、「ご飯はまだ？」と何度も聞かれた際、

「この方はご飯の記憶がなくなってしまっていて、毎回初めてのつもりで尋ねているんだ。

何度も聞くということは、不安なのかな？」

とその方の見え方を推測することで気持ちに寄り添いやすくなります。

もし認知症の知識がなければ、なぜ何度も「ご飯まだ？」と聞くのかわからずに相手の立場に立てず、

「ご飯はさっき食べたじゃないですか！」

と言ってしまいたくなります。

森ノ宮医療大学の松下氏は、共感的理解こそ認知症の方にかかわる際に最も大切なことであると述べています。

もし認知症の方にかかわる際には、その人の置かれた立場に立って理解することを心がけていただければと思います。

認知症の方も、共感的理解をなにより必要とされています。

ありのままを受け入れる

ありのままを受け入れるとは、忘れてしまうその人をそのまま肯定することです。

認知症となりできないことが増えて不自由なことが多くなると、人としての価値は下がるのでしょうか？

どんなに認知症が進んでも、ひとりの人としての価値は変わりません。

一方で、認知症と共に生きる方々は、忘れていることや失敗をとがめられ、あきれられ、困惑されながら過ごされています。

たとえどんな失敗があっても、とがめることなく変わらない態度で接してもらえれば、認知症の方にとって救いとなります。

「忘れてしまっても大丈夫ですよ」

「失敗しても大丈夫ですよ」

介護者がこのような姿勢でいられたらいいなと思います。

ただ、実際に介護されているご家族にとっては、わかっていても大変難しいことだと思います。

いくらありのままを受け入れるのが良いと言われても、そんな余裕はとてもないというのが現実ではないでしょうか。

私も専門職でありながら、自宅で介護をしていた際に全く心の余裕を持てなかったときがありました。

そんなときは、「わかっているけどイライラしてしまう」介護で行き詰まらないための楽になる方法の記事をご覧ください。

家族が余裕がないのは仕方がないと思いますが、介護のプロである専門職の皆さんはありのままを受け入れることを心がけていただければと思います。

ありのままを受け入れることは、森田療法という精神科の心理療法で取り入れられている方法でもあります。

寄り添う

寄り添うとは、愛をもって側にいることです。

愛をもって、というと理想論のように聞こえたり、気持ち悪く聞こえる方もいらっしゃるかもしれません。

しかし、どんな人間でも全ての人が愛を求めています。

イギリスのトム・キッドウッド氏は、介護者や家族ではなく認知症の本人を中心にしたケアをしなければならないという考え方（パーソンセンタードケア）を広めました。

それまでは、認知症になれば本人の希望は聞いてさえもらえず介護者や家族の希望のみが優先されていました。

パーソンセンタードケアでは、認知症となってもだれもが求めていること（ニーズ）の中心に愛を置いています。

愛とは、同じ人間として無条件に尊重することです。

たとえば、妄想があったとしても、トイレの失敗があったとしても、記憶が失われたとしても、劣った人間として見ることなく、かけがえのない大切な人間として接し続けることです。

愛をもって接することは、認知症が重度となり会話が難しくなった方，寝たきりで声掛けに反応がなくなってしまった方などに対して特に重要となります。

反応がなかったとしても目を合わせて声をかけ、優しく触れ続けること。

このような愛を伝えるケアは、ご本人様が反応がなかったとしても誰もが必要としていることであり、自分で求めることができなくなったからこそ誰かの手によって愛が与えられることがより重要となります。

「でも、愛を伝えるっていってもどうしたらいいの？」

という方がほとんどだと思います。

認知症の方に「あなたのことを大切に思っています」と愛を伝える技術にユマニチュードがあります。

例えば、

• 正面から目線の高さを合わせる
• はっきりとした笑顔
• 穏やかで優しい低めのトーンで話しかける
• 優しく触れる　・・etc

ユマニチュードの基礎は、家庭でも取り入れやすいものばかりです。福岡市では、全国に先駆けて普及に市をあげて取り組まれています（福岡市フレンドリーシッププロジェクト）。

詳しくは、かかわりの技術　認知症の方との絆を作るために 今日からできること　3選　をご覧ください。

まとめ

今回は、なぜ施設に入所している女性は誰もブラジャーをつけていないのか　認知症になることで失われる本当に大切なものについてお話ししました。

認知症になると、病気そのものの大きな苦しみ（記憶が失われること，動作がむずかしくなることなど）に加えて、差別される苦しみがあります。この差別は、差別している周囲は気づいていないことがほとんどです。まず、この二重の苦しみの中で生きられていることを知ることが、認知症の方が安心して過ごせるためのヒントになると思います。

フランスのユマニチュードを取り入れている施設では、入所されている女性はブラジャーをつけておられます。また、認知症になっても、高齢になっても、自由と尊厳を失わず自分らしく生きておられる様子は、日本に住む私の目には別世界のように映りました（詳しくは、フランス ユマニチュード認証施設紹介をご覧ください）。

・・今日のポイント・・

• 「認知症になれば諦めるのが当然」という偏見
• 気付かないうちに奪われる自由と尊厳
• 平等な生きる権利とあたたかな理解を
  • 共感的理解
  • ありのままを受け入れる
  • 寄り添う

認知症の方々へ寄り添い、励まし、その人らしく生きることを助けるには、私はユマニチュードを学ぶことが一番だと思っています。

もしあなたが目の前の認知症の方へのかかわりで悩まれているのであれば、ぜひこの機会に本を手に取ってみてはいかがでしょうか。

↓はユマニチュードをイラスト付きで分かりやすく書いてあるのでおすすめです。

私もこの本からユマニチュードを学び始めました。とても分かりやすく、今日から取り入れられるものばかりです。

もし専門的に学びたいという方は、日本ユマニチュード学会HPをご覧ください。

少しでもあなたの参考になれば嬉しいです。

最後まで読んでいただきありがとうございました。

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「今日は何月何日ですか？」

「私のこと覚えてる？」

認知症の方へ何気なくこのような質問をしている方をあなたは見たことはありませんか？？

認知症の方へのこのような質問は、NGです。

NGな理由を以下にお話しします。

※以下の記事は、私個人の見解を含みます。

認知症の方々の知られざる必死の努力

認知症となられた方々に

「今日は何月何日ですか？」

と尋ねると

「今日は新聞見てきてないから」

「あなたが知ってるんでしょ」

など、答えなくてすむようにかわされる場面を見かけます。

これは一般的に取り繕い反応と呼ばれています。

ではなぜ認知症の方々はこのようにはぐらかすのでしょうか？？

認知症の方々は自分が忘れていることに気づいていて、強い不安をお持ちです。

自分が忘れていることを他人に気づかれまいと常に必死の努力をされているから、このようにはぐらかすのです。

・・でも、

「認知症なのだから、自分が忘れていることには気づいていないのでは？？」

というご意見もあるかと思います。

たしかに、認知症になると自分が記憶を失っていること自体が自分では気付けなくなります。

これをメタ記憶の障害と言います。

（メタ記憶：ある内容が、自分の記憶のなかにあるかどうかという知識のこと　wikipedia「メタ記憶」より）

しかし、認知症の方々は、自分の言動に対する周囲の困った顔や怒った顔を見ることを通して

「自分の何か（もの忘れなど）がまわりを困らせているのではないか」

とはっきりと感じています。

失った記憶を自分で直接気付くことはできませんが、周囲の表情やリアクションを通して

「自分のもの忘れなどが周りに迷惑をかけているのではないか」

と間接的に感じ取り、周囲に気付かれないように必死に努力されているのです。

記憶をテストされる苦痛

医療・介護現場で働くスタッフであれば、長谷川式スケール（改定長谷川式簡易知能評価スケール：HDS-R）を使って認知機能の検査したことがあると思います。

私も何気なく頻繁に検査をしていました。

ただ、このテストをされる高齢者の方々はどんなお気持ちか考えたことがあるでしょうか？？

・・以下　書籍「老いの心と臨床」　著：竹中星郎　より一部引用・・

老年者の診療に当たって患者の知的水準がどの程度であるか、障害されているか否かは重要な問題である。

しかし医師が知りたがるようには患者はその判定を欲していない。

一般に痴呆であると言われることを恐れていることによる。

まして「１００ー７は」「今日は何月何日か」・・という小学校低学年の児童に対すると同じテストをされることは、できるできないに関係なく名状しがたい不快な体験であろう。

”子供に聞くようなことを尋ねて申し訳ないが、一応誰に対してもやっていることなので・・”とあらかじめ断ることで、患者の屈辱感はかなり薄らぐことが多い。

知能や性格に関する検査は個人の人格にかかわることで、本人の了解なしにしてはならないことである。

このように、若いスタッフからなんの断りもなく小学生に聞くような検査をされることは、認知症であろうとなかろうと誇りを踏みにじられるような苦い体験となりえます。

さらに、「今日は何月何日ですか？」という質問にもし答えられなければ、そんな小学生でもわかるような質問にさえ答えられない自分を相手にさらけ出すことになります。

これはとても受け入れがたい屈辱です。

前章でも述べましたが、認知症の方々にとってもの忘れとは、他人に絶対に見せたくない部分です。

検査をする際はお相手の気持ちに配慮し、

「小学生に聞くようなことをたずねて申し訳ありませんが、一応誰にでもやっていることなので・・」

と必ず断りを入れましょう。

これは配慮が足りずに数々の検査を行ってきた私もとても反省していることです。

覚えていないことはこちらから教えましょう

「今日は何月何日でしょう？」

と尋ねて答えられない場合、今日の日付はもう自力ではわからなくなっていると思っていただいて良いと思います。

どんなに思い出そうとしても、日付を頭にとどめておく能力（日付の見当識）自体が失われている場合は思い出すことはできません。

訓練だと思って、会うたびに今日の日付を聞く人がいます。

これは苦痛でしかありません。

日付がわからなくなっている方に今日の日付を尋ねることは、２つの苦痛を伴います。

1. 　日付さえわからなくなっている自分に向き合わなければならない苦痛
2. 　日付さえわからなくなっている自分を他人にさらけ出す苦痛

もし日付を聞くことが多少の思い出す訓練になるとしても、このような苦痛を伴ってまで毎回尋ねるのはご本人様にとって大きな負担だと私は思います。

それよりも、ご本人様と一緒にカレンダーを見ながら日付の確認をした方がストレスはありません。

カレンダーで季節を感じにくい場合は、一緒に屋外に出るのもひとつの方法です。

屋外ではカレンダーを見なくても季節を感じられるものがたくさんあります。

（例えば、紅葉や雪、桜のほかに暑さ・寒さなど。）

風景を見ながら季節を一緒に確認することで、季節を肌で感じることができると思います。

また、認知症がある方に

「私のこと、覚えてる？」

と尋ねる人をときどき見かけます。

これも、NGです。

会ってすぐに自分の記憶をテストされるのは、覚えていないご本人様からすれば大きな苦痛でしょう。

認知症の方と会う時は、記憶が失われていることを前提で

「こんにちは、○○さん。私は○○です。」

と自分から名乗りましょう。

そうすることで認知症の方も安心します。

まとめ

今日は、認知症の方へ「今日は何月何日ですか？」と尋ねてはいけない理由についてお話ししました。

・・今日のポイント・・

・認知症の方々の知られざる必死の努力

・抜け落ちた記憶をテストされる苦痛

・覚えていないことはこちらから教えましょう

認知症の方々は、自分にもの忘れがあること・自分の中の何か（もの忘れなど）が周りに迷惑をかけていることはわかられていて、強い不安を感じられています。

（ただし、自分の置かれている状況がわかりづらかったり、相手の気持ちを読むのが難しくなったりすることで、正確に何が原因で周囲が困っているのかはわかりにくい状況にあります。そのことから自分の失敗に対してそしらぬ態度をとってしまい反感を買ってしまうこともあります。このことはまた別の機会にお話しします。）

それに気付かれまいと、必死で取り繕ったりはぐらかしながら過ごされています。

検査や自己紹介をする際などは、認知症の方々の不安な心に寄り添っていただければと思います。

この記事が少しでもあなたと認知症のご家族の心に寄り添える材料となったら幸いです。

最後まで読んでいただきありがとうございました。

参考文献：書籍　「認知症とは何か」　著・小澤勲

　　　　　書籍「老いの心と臨床」　著：竹中星郎

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「私たちが静かに暮らせるようにしてください」

認知症の語り部　クリスティーン・ブライデンさんはこのように訴えられています。

※以下の記事は、私個人の見解を含みます。

認知症の方はたくさんの音を脳で処理することが難しい

「うるさーい！」と怒鳴られる認知症の方を見かけたことはないでしょうか。

認知症になると、脳に入ってくる刺激を上手に処理することが難しくなります。

これは感覚のスクリーニング機能の障害と呼ばれています。

下の図をご覧ください。

これは若者（健常者）の脳です。

若者の脳は性能の良いパソコンです。

入ってくる情報を「必要な情報」と「必要でない情報」に素早く振り分けることができます。

若者の脳は、必要な情報だけを抜き出すことができます。

このためラジオやTVの音の中でも、相手の会話の内容だけを聞き取ることができます。

このとき、ラジオやTVの音は「必要でない情報」として無視されます。

今度は認知症の方の脳を見てみましょう。

認知症の方の脳は、感覚のフィルター機能が落ちています。

「必要な情報」と「必要でない情報」を振り分けることが難しく、大量の音の情報がそのまま脳に流れ込んできてしまいます。

感覚のフィルター機能には、脳の多くのメモリーを消費すると言われています。

必要な情報だけを抜き出すことが難しいため、相手の話をキャッチするのが難しくなります。

たくさんの音が頭に流れ込み、脳が疲れてショートしてしまいます。

「うるさーい！」と叫んでしまう方は、たくさんの音で脳がくたくたになっている可能性があります。

騒音が続くことで不安・混乱を招く

クリスティーンさんは「ショッピングセンター、診療所、ディケアのようなところに行くと、ラジオやテレビの音、電話の鳴る音、人の話し声などの雑音があり、人の往き来が激しい。それはまるで泡立て器のように、頭のなかをかき混ぜてしまう」とおっしゃっています。そこで「耳栓をして行くことにした」とも書いておられます。

夕暮れ症候群という言葉をご存知でしょうか。

認知症がある高齢者が、夕方になると落ち着かなくなる状態のことを指します。

この原因は諸説（見当識障害，意識の変動など）ありますが、日中の多すぎる刺激が一因という説があります（ユマニチュード基礎研修より）。

日中たくさんの刺激が脳に流れ込むと、夕方ごろになると脳が一杯一杯の状態になります。

脳がもう働く余裕がなくなることが、夕暮れ症候群の原因となると一説には考えられています。

ちょうどコップに水が一杯になり、溢れ出てしまうように。

静かな時間を

では、私たちはどうすればよいでしょうか。

それは、静かに過ごせる時間を作ることです。

音であふれかえる環境から離れ、静かに過ごせる時間を作ることで、脳を休めることができます。

短時間の昼寝も効果的です。

リラックスしてゆっくり静かに過ごす時間は、脳を休めて記憶を整理・固定する働きが生まれます。

（脳の一部・後帯状回によるデフォルトモード・ネットワークの働き　畿央大学教授：森岡周氏）

落ち着ける場所を

大半のディケアでは、とくに熱心にかかわろうとしている施設ほど、「逃げ場」がないことが多い。つまり、刺激が氾濫する時間帯が多く、感覚のスクリーニングがうまく機能しない人は「うるさい」と感じる。その結果、混乱し、いらいらして行動にまとまりがなくなってしまう人は確かにいる。
（「認知症とは何か」　著：小澤勲　より一部引用）

このように、特にデイケアなどで落ち着ける場所がないことも少なくありません。

例えば、私の職場の施設では、難聴の患者様のご要望でTVが大音量になっていることがありました。

しかし、認知症の患者様は「音量が大きいから下げてほしい」とおっしゃる方はほとんどおられませんでした。

「音量を下げてほしい」と言えない方々こそ、騒音があふれる環境で大きなストレスをためられている恐れがあると感じました。

そんなときは、落ち着ける場所を別に作っておくことが大切です。

デイケアであれば、音が届きにくいスペースを確保し、ゆっくり過ごせる環境を作るとよいと思います。

また、施設・病院であれば、自分のお部屋でゆっくり過ごすお誘いをしてみるのも良いかもしれません。

音の問題以外にも、談話室などの共有スペースで過ごす時間が多すぎると、それも認知症の方にとっての大きなストレスとなる可能性があります。

「少し静かなお部屋でゆっくりしませんか？」

と声をかけてみるのも大切です。

まとめ

今回は、音の刺激の影響についてお話ししました。

・・今日のポイント・・

• 認知症の方はたくさんの音を脳で処理することが難しい
• 騒音が続くことで不安・混乱を招く
• 静かな時間を
• 落ち着ける場所を

認知症の方々にとって、多すぎる音の刺激は脳を疲れさせてしまいます。

さらに「たくさんの音で疲れる」と訴えることができる人は多くありません。

ぜひ「音は大きすぎないかな？」「落ち着ける場所と時間は取れているかな？」という視点から見てみてください。

今回は触れませんでしたが、認知症の方々にとって疲れ果てる原因は、音だけではありません。

脳の機能が低下していく中で、いつも頭をフル回転させていないと生活していけないギリギリの状態であることもあります。

また、自分がそんな状態にあることを周りに気づかれないように、必死の努力をされている人も数多くいらっしゃいます。

そんな認知症の方々の生きづらさを知ることで、安心して過ごせるサポートができるのではないかと私は思います。

この記事があなたと認知症のご家族にとって安心できる環境づくりのヒントになれば嬉しいです。

最後まで読んでいただきありがとうございました。

参考資料：「認知症とは何か」著：小澤勲，ユマニチュード基礎研修，リハノメ講座「脳の構造と機能」森岡周

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今回は、アルツハイマー型認知症によくみられる物盗られ妄想の裏に隠された背景についてシェアしたいと思います。

物盗られ妄想の標的になったご家族は、大変苦しい思いをされていると思います。

物盗られ妄想の背景を知ることで、少しでもあなたの苦しみが軽くなれば嬉しいです。

しっかり者の女性がおちいった袋小路

あるしっかり者の女性がいました。

責任感が強く、他の人の仕事もすすんで引き受け、周りからも頼りにされていました。

やがて祖母となり、家に嫁いできた嫁にはしっかり者のお義母さんとして頼りにされていました。

得意料理の肉じゃがは、嫁から「さすがお義母さんの味付けですね！」とよく褒められていました。

・・しかし、ある時から物忘れがあらわれ始め、鍋を焦がすなどの失敗が目立つようになりました。

この頃から嫁に向かって、「私の指輪、あなたが盗ったんでしょ！この人でなし！」とことあるごとにつっかかるようになりました。

もっとも信頼すべき介護者に向けて、このような言葉が投げつけられます。

一生懸命世話をしているにもかかわらず、そのような言葉を言われると、介護者は途方に暮れてしまいます。

受け入れがたい現実の中で自分を保つための方法

教科書には

「物盗られ妄想は、認知症のよくある周辺症状です」

「一緒に探してみて、見つかったら落ち着くことがあります」

とよく書いてあります。

それは物盗られ妄想の表面をすくったにすぎません。

この女性にとって、嫁から頼られる立場から、今後嫁から世話をしてもらわなければならない立場に変わる（落ちる）ことは簡単に受け入れられることではなかったはずです。でも、世話を受けなければ生きていくことはできません。世話を受けたくない気持ちが強い反面、助けてほしい気持ちも同じくらいあります。

これから世話を受け続ける立場に回るが助けてほしいとどうしても言えないという受け入れがたい現実を受け入れなければならないという袋小路で、自分をどうにかして保つための方法が物盗られ妄想です。

偏見を生むとよくありませんが、物盗られ妄想をもつ方の性格特性はメランコリー親和型が多いと言われています。
いわゆる真面目なしっかり者で、エネルギーに満ち溢れ、年より若いと言われ続けてきた方々です。
メランコリー親和型性格の方々は鬱病になりやすいことで知られています。

このような方々は

「世話をするのは得意だが、世話をされるのは苦手」

な方々が多いと言われています。

だからこそ、「物盗られ妄想」が一番身近な介護者に向けられる理由は、「絶対世話になりたくない！」という攻撃する心があり、また同時に「本当は頼りたい。助けてほしい。」という反対の気持ちがあるするためだと小澤氏は述べています。

「なぜ最も依存すべき相手に攻撃性を向けるのか」の答えは、一番信頼している人だからです。もしあなたが物盗られ妄想で攻撃されているなら、あなたのことを一番信頼している証拠なのです。

実際に、物盗られ妄想が消失したあと、多くの事例で妄想対象だった人間が「最も頼りにされる存在」に変わるという事実があります。

受け入れがたい現実をどうにか受け入れることができた時、他者を頼りつつ生きるという新たな生き方に移ることができるのかもしれません。

あなたが取るべき行動４つ

「あなたが盗ったに違いない！」と物盗られ妄想で攻撃されることは、非常につらいものです。あなたの人格まで否定する発言が次々に浴びせられることもあるでしょう。

あなたが物盗られ妄想を向けられた時、あなたが取るべき行動を紹介します。

• 一緒に探そうと伝える
• 本人に探し物を見つけさせる
• 本人が役割をもてる場を作る
• 介護サービスの利用

一緒に探そうと伝える

「財布がない！あなたが盗ったんじゃない？」と言われたら、あなたは「私は盗ってなんかない！」と言いたくなりますよね。

そういう気持ちを抑え、「財布がなくて困ってたんだね。一緒に探そう」と声をかけてみてください。最初の一言を共感から始めることがとても重要です。

また、自分が置き場所を忘れていると指摘されることは、本人にとって一番言われたくない言葉です。

• NG例： 「私は盗ってないよ！」「自分でしまって置き場所を忘れてるんでしょ！」
• OK例： 「それは大変！財布なものがないと困るよね。一緒に探そうか？」

本人に探し物を見つけさせる

財布を探しているとして、もし財布をあなたが先に見つけても、「ほら、ここにあったよ」と持って行かないでください。あなたが財布をもって本人の所へ行くと「あなたが隠してたんでしょう！」となる場合があります。

もし財布を見つけたら、それとなく本人が見つけられるように促します。

• NG例： 「ほら、タンスの中にあったよ。置き場所を忘れてただけじゃない」
• OK例： 「タンスの中は探した？まだだったら探してみて」

自分で発見することで、あなたに攻撃の矛先が向くことを避けることができます。ただし、「あなたが盗ったのをここに置いた」などと言われることもあると思います。それは、「一番信頼しているあなただから」そう言ってしまうと捉えてください。本当は気持ちのやり場がなく、助けてほしいのです。

本人が役割をもてる場を作る

本人に小さくても活躍できる場（仕事や役割）をもっていただくことが大切です。例えば、小さな役割とは以下のようなものがあります。

• 皿洗い
• 洗濯ものたたみ
• 配膳

ここでもし不手際があったとしても、指摘しないようにしてください。例えば、少しくらい洗い残しがあったとしても、後で洗いなおせばよいのです。重要なのは、「ありがとう！助かったよ」と感謝される機会があるということです。

• NG例： 「お母さんは洗い残したりするから、私が洗っとくよ」
• OK例： 「お母さん、洗いものお願いできる？」「助かったよ、ありがとう」

小さな役割を持つことで、世話を受ける側に回ってしまうという気持ちを少なくできますし、自信を取り戻すことができます。認知症になると一生ミスを指摘される人生になってしまいかねません。そこであなたからの感謝の一言があれば、生きる希望が生まれることもあると思います。

関連記事：役割こそ認知症の方に最も必要なもの　認知症となってもできることの見つけ方

私が出会った物盗られ妄想がみられる方は、ありとあらゆる物を盗られたと話される方でした。しかし、作業活動で活躍の場をつくり作品が評価を受けるようになると、自然と物を盗られるという発言は減っていきました。

介護サービスの利用

もしあなたが介護サービスを十分に使わていなかったとすれば、ぜひ積極的に使うことをおすすめします。例えば、デイケアやデイサービスなど。

理由は２つあります。

• 第三者を入れるほうがあなたと本人の関係は良くなる
• あなたの心と体に余裕がなければ対処法がわかっても取り組めない

うまくいっていない関係の２人がいたとして、いくら２人だけで時間を過ごしても関係は改善しないことはあらゆるところで見られます。例えば、戦争している２つの国に、第３国が仲介に入るなど。何事も２者関係よりも３者関係の方が関係はよくなるきっかけを作りやすいのです。

また、物盗られ妄想で攻撃を向けられることは、心も体も疲れ果ててしまうことでしょう。物盗られ妄想の対処法と背景を知ったとしても、あなたに余裕がなければ元も子もありません。

そのため、デイケアやデイサービスを十分に利用する（必要に応じてショートステイも）ことで、あなたは本人とある程度の距離を置くことができ、心の余裕を作ることができます。

デイケアやデイサービスで本人が活躍できる活動が提供されていれば、さらに良い効果が期待できます。同じような状況の仲間と交流することだけでも、本人にとってリフレッシュになると思います。

関連記事：【専門家が解説】認知症の家族との関わり方｜本人も家族も心が軽くなる5つのヒント

関連記事：後悔しないために！信頼できる認知症ケア施設選びのポイント３選

まとめ

攻撃を向けられることはとても苦しく、怒りが湧いてきますよね。

ただ、あなたの家族も苦しんでいて、どうしようもない気持ちをもっていることも確かです。そしてあなたのことを一番に信頼しています。だからこそ、あなたを攻撃してしまうのです。

もし物盗られ妄想のご利用者様に出会ったら、その裏の心の声に耳を澄ませてみてください。そして、心の声をくみ取った対応をすれば、よい方向に向かう可能性は十分にあると私は思います。

物盗られ妄想が落ち着いたあと、攻撃を受けていた人は最も信頼される人に変わるという事実があります。この先ずっと妄想が続くわけではないと思って、上記の対処法をやってみていただければと思います。

そして、子育てと同じように、介護にも終わりがあります。

介護の終わりを迎えた後もあなたの人生が燃え尽きることなくご自分の人生を生きられますように。
関連リンク：4大認知症の「余命」とは？ 種類別の寿命と影響因子をわかりやすく解説

この記事が少しでもあなたとご家族の心に寄り添える材料となったら幸いです。

最後まで読んでいただきありがとうございました。

参考文献　：　「痴呆を生きるということ」小澤勲 著

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「三振したらケツバットだぞ！」と言われて打席に立った選手は、三振してケツバットになる。

この例から、認知症のご家族へ言葉を伝えるポイントを脳科学の視点からお伝えします。

少し難しい部分もありますが、最後まで読んでいただければ、認知症の方へのより伝わる言葉かけがわかるようになります。

※以下の記事は、私個人の見解を含みます。

なぜストレートな言い回しの方が伝わりやすいのか　脳の仕組みから見えるもの

今日は言葉の受け取り方と脳の仕組みについて紹介したいと思います。

今回は、認知症に限らない話です。

「もし三振したら、ケツバットだぞ！」と監督に言われて打席に立った選手は、三振してケツバットになる確率が上がるというお話です。

(globis講座「現場が変わるコミュニケーション」（株）イノベイティア代表の平本あきお　より）

言葉をとらえる際、脳には以下の２つの回路が働いています。

①　文脈を理解して考える回路

②　文脈を理解せず、単語からイメージする回路（グーグルの画像検索のようなもの）

①の回路では、「三振したらケツバットなので、打たなきゃ」と文脈を踏まえて意味を理解します。

一方で②の回路は、一言で言えばグーグルの画像検索のイメージがそのまま脳に入り込みます。

「三振したらケツバット」という文をグーグルの画像検索すると、どんな画像が出てくるでしょうか？？

ヒットを打っている画像は出てこないで、三振している画像・ケツバットの画像しか出てこないでしょう。

②の回路により「三振」「ケツバット」が鮮明な画像イメージとして脳に入り込み、その結果三振してケツバットになる確率が高くなってしまいます。

駅のホームで「駆け込み乗車はおやめください」と書いたところ、駆け込む人が増えたのは②の回路が働き、「駆け込み乗車」のイメージが刷り込まれたためです。

逆に「次の電車をお待ちください」と書いたところ、待つ人が増えたのも②の回路によるものです。

「次の電車をお待ちください」と書いてあれば、「次の電車を待っている」様子のイメージが脳に刷り込まれます。

ちなみにこれは私の主観ですが、認知症の方々は②の回路（グーグルの画像検索）で言葉を受け取られる傾向が強いという印象があります。

認知症の方々の場合は、言語理解の能力が低下している場合が多いためだと考えられます。

認知症の方々にとっては、ストレートにしてほしい行動を伝える方がいいと私は考えています。

例えば、「急いで立つと危ないです」よりも「ゆっくり立っていただけますか」が伝わりやすいです。

なぜなら「急いで立つと危ない（ので、ゆっくり立ってください）」という文章が隠れているので、少しだけ遠回しな言い方になってしまっています。

さらに「急いで立つと危ない」には「急いで立っている様子」の画像イメージが刷り込まれるので、急いで立ちやすくなってしまう可能性があります。

認知症の方には、遠回しな言い方ではなくストレートにしてほしい行動を伝えましょう。

選ぶ余地を作る

以下の２つの言い方を比べてみましょう。

①「手を洗ってください」

②「手を洗ってくださいますか」

①も②も手を洗ってほしいことを伝えています。

ただ、①には言われた方に選ぶ余地がありません。一方的に洗ってほしいことを伝えられたのみで、命令的になってしまっています。言われる側も、圧迫感を感じてしまいます。

一方で、②には言われた側に選ぶ余地があります。洗うか洗わないか、自分で決めることができます。

この小さな言い回しの差は、認知症の方々にとって大きな差になります。

認知症になるとできることが徐々に減り、自分のことを自分で決める機会も少なくなりがちになります。

「～しませんか」「どちらがいいですか」という言い回しにすることで、するかしないか自分で決める選択の余地を作ることができます。

自分のことを自分で決めること（＝自律）は、認知症の方々が人間らしく生きていくうえで大切な要素です。

ぜひ毎日の言葉かけの際に「～しませんか」「どちらにしましょうか」などの言葉で選ぶ余地を作り、認知症の方々に好きな方を選んでいただいてくださいね。

アファメーションとは　前向きな言葉の重要性

認知症がある方々と接するときは、前向きな言葉を使いましょう。

アファメーションという言葉をご存知でしょうか。

アファメーションとは、前向きな言葉を繰り返し言い聞かせることで良いイメージを刷り込み、自分の自信（自己肯定感）を高める方法です。

アファメーションは自己肯定感を高め、行動を変える方法としてビジネスや教育にも生かされています。

前向きな言葉を使うことは、認知症がある方々の不安を和らげ、前向きなイメージを作る助けとなります。

私も作業療法士の仕事をする際、「大丈夫ですよ」「○○さんなら絶対できます」「すごく上手になりましたね」という声掛けをたくさんするように心がけています。前向きな声掛けをたくさんするほど、徐々に自信がついてこられるのを日々感じています。また、良くなったところを具体的に声掛けすることで、さらにその部分が良くなる傾向があると私は思います。

ただし、思ってもいない前向きな言葉を使うのは良くないと私は感じています。例えば、歩ける見込みがない方に「絶対に歩けるようになります」など。自分がそう思っていないことは言葉の端や態度に表れてしまい、それは相手にも伝わってしまうからです。素直に思っている良いところを言葉にして伝えると良いと思います。

前向きな期待を持って接することは、ピグマリオン効果も期待できます。

ピグマリオン効果とは「この人は優秀だと思い込みながら接していけば、その人は優秀になる傾向」を指すものです。

1964年、サンフランシスコの小学校での実験では、「このグループの子供たちはこれから成績が伸びる」と教師に伝えたところ、そのグループの子供たちの成績が伸びたという結果があります。

逆に、期待しないで接していけば成績が落ちる傾向があることをゴーレム効果と呼びます。

（※ただし、実証されておらず再現性がないとう批判もあります）

認知症の方々についても、「この方はできる」という気持ちをもって接することで能力を引き出しやすくなると私は感じています。

認知症となりできることが減っていく中で、介護者である私たちこそ認知症の方々はできる力があると信じ、支援をしていけたらいいですね。

言葉の力を信用する

これは私の臨床で日々感じていることです。

認知症となると大きな不安とともに生きていかなければなりません。

できることは徐々に減っていき、今の記憶も失われていきます。

ここがどこなのか、周りが誰なのかもわからなくなっていきます。

そんな中で、私たちの言葉は思った以上に大きな影響を認知症の方々に与えていると感じています。

「○○さん、大丈夫ですよ」

笑顔で伝えるこの一言は、私たちが思う以上の安心感を与えていると私は感じています。

ときに言葉には、私たちの認識していない部分でも行動に影響を与え、生き方さえ変える力があると私は思っています。

東京大学大学院修士で日本人では数少ない「米国アドラー大学院修士号」取得者である（株）イノベイティア代表の平本あきおさんも、このような脳と言葉と行動の関係は大きな力があると言及されています。
(globis講座「現場が変わるコミュニケーション」より）

自分の言葉ひとつひとつに力があることを知り、自分にも周りにも良い言葉を選んで使いたいですね。

認知症の方々にも、愛情のこもった前向きな言葉をたくさんかけてあげてくださいね。

まとめ

今回は、認知症の方々に言葉を伝えるときのポイントについてお伝えしました。

・・今日のポイント・・

• ストレートな言い回しを
• 選ぶ余地を作る
• 前向きな言葉を
• 言葉の力を信用する

会話は言葉のキャッチボールです。

前向きな言葉のボールを、認知症の方が取りやすいように投げたいですね。

認知症の方から投げ返される小さなボールも、うまくキャッチしてみてくださいね。

時にそれは言葉ではなく、表情や態度・行動かもしれません。

きっと認知症の方々は受け取ってほしいと願われているはずです。

キャッチボールの中からあたたかな絆を作ってくださいね。

言葉かけの際には、私たちの表情・声のトーン・視線などにも気を配ってみてください。

これは別の記事「認知症の方に安心感を与える話し方　3選」で詳しくご紹介します。

この記事が少しでもあなたの参考になれば嬉しいです。

最後まで読んでいただきありがとうございました。

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「ご飯まだ？」

何度も同じことを言われると、怒るのはよくないとわかっていても誰だってイライラしてしまいますよね。

そんな時にあなたがイライラしなくてすむ具体的な方法をご紹介します。

「頑張らない」ことを頑張る　深呼吸の効果と言葉の使い方

「何回同じこと聞くの！」

「夜中なのにどこに出ていくの！」

そんな毎日を頑張りすぎていると、気持ちの余裕もなくなります。

「怒ってはだめ」

そう思っていても、気持ちに余裕がないとついイライラしてしまいますよね。

そんな時に、気持ちに余裕をもたせる方法をご紹介します。

マインドフルネス

一言でいうと瞑想のことです。

マインドフルネスとは、心と体のバランスをとる有効な方法として注目されています。

皆さんご存知のグーグルやアップルでも社内研修で取り入れられています。

目を閉じて呼吸・自分の体の感覚・心の動きに意識を向け、「今をありのままに受け入れる」ことを意識します。

ちょっと難しいかもしれませんが、慣れてくると仕事中や車の運転中でもできるようになってきます。

私は↓の本を読んでマインドフルネスと出会い、毎日10分程度続けています。

マインドフルネスで悩みがなくなるわけではありません。

ただ、心が落ち着き、必要以上に追い詰められることはなくなると私は感じています。

例えば、トイレに入ったときに１回でも深呼吸をしてみてください。深呼吸だけでも大きなストレスを和らげる効果が示されています。深呼吸は、最も簡単で効果的なストレス解消法なのです。

私は通勤中や疲れたと感じるときは、１回でも深呼吸をするように習慣づけています。へその下を意識して大きく息を吸い、ゆっくり吐き切ります。もしできるなら５回ほど行うと効果的です。

「頑張らなくてはダメだ」から抜け出す

「自分が頑張らなければ」

そう思い込んでいませんか？？

「頑張らなくてはダメだ」という信念が、私たちの社会には蔓延しています。「苦労は勝手でもしろ」という言葉があるように、苦労は美徳のように考えられている風潮があります。

ただ、心のゆとりがなくなれば、介護に余裕がもてなくなります。すると、介護される認知症の方も苦しむことになります。あなたはあなた自身を大切にできていますか？

PRESIDENT Onlineに禅僧・南 直哉さんの記事があります。

（以下、PRESIDENT Online ｢相手を変えたければ､まず自分を変えよう｣そんなよくある助言を､禅僧が真正面から否定するワケ」より一部引用

老親を一人で介護する50代男性の苦しみ

まずは家族の問題について「自分さえがんばれば」と努力し続けた、ある50代男性のお話です。

彼は役所勤めをしながら、90歳間近の父親をひとりで介護していました。父親には視覚障害と軽い認知症があり、デイサービスや介護サービスは一切拒否し、息子の介護しか受けつけなかったのだそうです。

母親はすでに亡くなっており、ひとりっ子だった彼は孤軍奮闘しましたが、体重が減ってあきらかに顔色も悪くなり、倒れるのではないかと職場で心配されるまでになりました。市の福祉担当者からも「このままでは、あなたが先に死んじゃうよ」と言われたそうです。

それでも彼が父親の介護をし続けたのは、両親の愛情を一身に受けて育ち、恩義を感じていたことと、もし父の望みどおりにしなければきっと後悔するだろうと考えていたからです。それで、「お前が親の面倒を見るのは当たり前」と言われれば、従うしかなかったわけです。

極限状態で、彼は私に電話でアドバイスを求めてきました。そうでなければ病気で倒れるか、あるいは、「父親さえいなければ」と考えるようになっていたかもしれません。

「この人さえいなければ」と考えるのは、あってはいけない話です。しかし、介護の場面で、人はそこまで追い詰められます。いびつな関係の中で「自分が我慢すれば」「私さえがんばれば」と考えて、にっちもさっちもいかなくなってしまうのです。

真面目で一生懸命な人ほど思いつめる

私は、とにかく父親をデイサービスにあずけるようにと言いました。一日数時間だけでも、彼が父親から解放される時間を確保することが最優先だと考えたのです。男性は、「父の説得はむずかしいし、悲しませることになる」と抵抗しました。しかし、「あなたが死んでしまったら、お父さんはもっと不幸になるでしょう」と言うと、なんとか納得してくれました。

「がんばれば、いつか努力が報われる」
「自分が変わりさえすれば、事態は好転する」

真面目で一生懸命な人ほど、そう思いつめる傾向があるようです。しかしいくら努力しても、人間関係は報われないことのほうが多い。そう思っておいたほうがいいでしょう。

特に、家族の問題は、思いやりや愛で強引にカタをつけようとすると、袋小路に入ってしまいます。なかでも、その傾向が顕著に表れるのが介護の問題です。介護では、家族の中で一番力の弱い人にしわ寄せがいきます。最近、問題になっているヤングケアラーは、まさにその典型でしょう。

・・いかがでしたか？？

「私が頑張らなければ」から、まずは抜け出す必要があることを認めてみましょう。そして、自分を大切にすることは悪くないことを受け入れてみましょう。

「そんなこと言われても、どうしようもないよ」と思われる方も多いと思います。そんな時は、言葉に出して下の文章を言ってみましょう。

「私は自分を大切にできる。もう十分やっている。だからもう頑張らなくてもよい。私は大丈夫だ」

言葉に出すと、自分の考えが変わってきます。考えから言葉が出るのではありません。言葉に出していくことから考えが形作られるのです。

認知症の方にとっては、あなたは大切な人です。あなたが介護で苦しむことは、あなたの大切な家族の望むことではないはずです。

あなたがあなたを大切にする気持ちを、一回だけでも言葉に出してみませんか？？

関連リンク：「もう限界…」介護のイライラが消える魔法のメンタル術５選

助けてもらう

「私が頑張らなければ」

と思い込んでいると、人の手を借りることを悪いことと思ってしまう傾向があります。先ほどの男性の例でも、デイサービスに預けることをよくないと抵抗されていました。

しかし、介護は長い期間向き合う必要があるものです。自分だけの力で頑張ろうとしていると、いつか燃え尽きてしまいます。

日本にはたくさんの介護サービスがあります。

その中のいくつかをご紹介します。

通いのサービス

• デイサービス　　　・・　介助やレクリエーション中心　送迎付き
• デイケア　　　　　・・　リハビリテーション中心　　・・etc

この２つは、自宅に生活しながら昼間は預かってもらえるので、介護負担を和らげるのに有効です。認知症対応型のデイサービスもあります。

一時宿泊サービス

• ショートステイ　　・・　短期間のお泊りサービス　リハビリも付けられます

一泊でもお泊りがあると、介護する側も息抜きができます。息抜きはとても大切なことです。罪悪感をもたず、ぜひ利用してください。

入所サービス

• グループホーム　　・・　少人数の入所サービス　馴染みの関係が作りやすく安心して過ごしやすい
• 介護老人保健施設　・・　いったん入所して、自宅で生活できるようにリハビリを行います 　・・etc

自宅でどうしても生活できなくなった方は、入所を検討してみましょう。ただ、在宅で利用できるサービスはたくさんありますので、まずは通所サービス・ショートステイの利用をおすすめします。

その他、自宅に来てくれる訪問看護・訪問介護・訪問リハなどもあります。

相談窓口

まだ介護サービスを利用されていない方は、市区町村の介護保険窓口へ行ってみてください。その後の介護認定について説明していただけると思います。

また、近所の方・よく行く店の方にも「認知症なんです。来たときはよろしくお願いします」と言ってみましょう。

認知症だと知ることで、支援の手が差し伸べやすくなると思います。

助けてもらうことは悪いことではありません。

むしろ、心のゆとりが生まれることで介護する側も、介護される側も苦しまずに生きることができます。

ぜひ介護サービスを利用し、また周りの方々にも相談して支援してもらいましょう。

まずは、あなたの心と体を大切に。

学ぶ

「なぜ何回も何回も同じことを言うの？」

「なぜいつも夕方になると帰るというの？」

その理由がわからないと、介護するあなたもストレスがたまりやすくなります。

どんな行動にも、認知症の方なりの理由があります。

しかし、認知症の方には脳の萎縮が原因で、認識が私たちと違います。

認識のズレが原因で、私たちからすると「わけのわからない行動」に見えてしまいます。

しかし、以下のことを学ぶことで「わけのわからない行動」の理由を知ることができます。

• 認知症の症状
• 認知症のものの見え方
• ご本人様のこれまでの生活
• ご本人様の想い

・・例えば、90才男性。自宅にいるにも関わらず、いつも夕方には「帰る」と言う方がいらっしゃったとします。

一見、「わけのわからない行動」に見えるかもしれません。

ただ、もし以下のようなことを知っていたらどうでしょう。

• 逆行性健忘　・・　新しい記憶から失っていき、現在は40才くらいだと思っている。
• 環境　　　　・・　息子が最近家を建て替え、新しい家に同居している。
• 過去の生活　・・　40才ころは役場に勤めており、夕方には帰宅していた。
• 想い　　　　・・　息子は子供の頃ころ病気がちだったので、早めに帰宅し顔を見るようにしていた。

40才の頃に住んでいた家と違うので「役場から帰って、息子の顔を見なければ」と思われたのかもしれません。

関連リンク；教科書にはのっていない　認知症の方が「もう帰る！」を繰り返すときのポイント ３選

どんな行動にも、その方なりの理由があります。

認知症について知ることで、「わけのわからない行動」が「納得できる行動」になります。

理由がわかれば、介護されるあなたのストレスもやわらぎ、対処法が見えてくると思います。

まとめ

「怒ってはダメ」と思っていてもイライラしてしまう。

そんな時の対処法をご紹介しました。

・・今日のポイント・・

• 「頑張らない」ことを頑張る　深呼吸の効果と言葉の使い方
• 助けてもらう
• 学ぶ

特に、介護サービスを利用することに抵抗を感じる方もおられると思います。

ただ、介護されているあなたが疲れ果ててしまうことは、認知症をお持ちのあなたの大切なご家族の望まれていることではないはずです。

まず、自分のことを大切にすることを、あなたご自身が許してあげてください。

「私が頑張らなければ」から抜け出し、一息つくことも必要だと思えたら、心の負担も変わってくると思います。最初はトイレで１回の深呼吸でもいいと思いますし、「私は十分やっている。私は大丈夫だ」とつぶやいてみることでもよいと思います。

また、私の書いている記事も「わけのわからない行動」の理由とその裏に隠れた想いを知る助けになると思います。理由を知ることで、家族の思いをたどる助けになると思います。

そして、子育てと同じように、介護にも終わりがあります。終わりを迎えた後もあなたの人生が燃え尽きることなくご自分の人生を生きられますように。
関連リンク：4大認知症の「余命」とは？ 種類別の寿命と影響因子をわかりやすく解説

これからも皆様と一緒に学んでいけたらと思います。

この記事が少しでもあなたの参考になれば嬉しいです。

最後まで読んでいただきありがとうございました。

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役割があることで認知症のご家族は安心し、その人らしく穏やかに過ごせるようになります。

認知症の方にとっての役割の大切さについて、ご紹介します。

役割について知ることで、認知症のご家族もあなたも自分らしく生きるヒントが見つかると思います。

「必要とされること」 ＝ 役割

「お母さん、何やってるの！鍋焦げてるじゃない！もう私がやるから貸して！」

このようなことは、よくある光景だと思います。何回も鍋を焦がしているのを見ると、つい怒ってしまいますよね。

ではなぜ、この認知症の方は鍋を火にかけたのでしょうか。

• 「娘は忙しそうだから、できる料理をしてあげたい」
• 「私も何か役に立ちたい」
• 「料理だったら、今までずっとやってきたから」

認知症になっても、いや認知症になったからこそ

「誰かのために何かをしたい」

「必要とされたい」

という思いは強く持たれています。

認知症になると、自分ではちゃんとやっているつもりでも、怒られること・非難されることが多くなります。

「何かがおかしい。うまくいかない。」

役割を取り上げられ、世話をされるだけになった認知症の方は、徐々に自信を失い、生きる希望を失っていきます。

・・役割とは必要とされることであり、認知症の方にとってとても大切なことです。

できない所だけを手伝う

もし鍋を焦がしてしまうお母さんに

「お母さん、私が手伝うから一緒にやろうか」

と声をかけたらどうでしょう。

できない所だけを手伝うことで、お母さんは今まで自分の役割だった「料理」という役割を果たすことができます。

「いつも世話をしてくれる娘の役に立てた」

「私もまだ必要とされている」

このような体験は、認知症の方にとっての生きる気力と安心感につながります。

今介護をされている方は、認知症になる前にどんな役割があったでしょうか？？

例えば

• 毎朝、家族のためにご飯とみそ汁などの料理を作っていた
• 編み物が得意で、友達に腹巻などを作ってあげるのを楽しみにしていた
• 畑で野菜を作るのが楽しみで、できた野菜は近所におすそ分けしていた　・・etc

ぜひ認知症になってもこれまで大切にされていた役割ができるように、できない所だけをお手伝いしてあげてください。

無事に終えることができたら

「ありがとう。一緒にしてくれて助かりました。あなたがいてくれてよかったです。」

と感謝の言葉を伝えてください。

認知症の方にとって、この一言が生きる希望となります。

意味のある作業を

「意味のある作業」とは、その方がこれまで大切にしてこられた役割です。

例えば

これまで自分がずっとこなしてきた大切な仕事

とても楽しみにしていたこと

人から喜ばれること　頼られること

あなたが今介護されている方のこれまでの人生を振り返れば「意味のある作業」が見えてくるかもしれません。

その「意味のある作業」を、その方のやり方で行えるように支援してみて下さい。

例えば、みそ汁づくりでは

• いつもみそ汁は、○○屋さんのみそを使っていた。
• みそ汁には、長ネギをいつも入れていた。
• 長ネギは、芯は早めに・先は煮立つ直前に入れていた。
• みそ汁を出すときは、お父さんから配膳していた　・・etc

このようなこだわりは、とても大切なものです。

自分が大切にしている役割を、自分らしいやり方でこなす

その中から、生きる意味が生まれてきます。

これは認知症になった方にとって最も大切なことかもしれません。

まとめ

役割があることで認知症の方々は安心し、その人らしく穏やかに過ごせるようになります。

認知症の方にとっての役割の大切さについて、ご紹介しました。

・・今日のポイント・・

• 「必要とされること」 ＝ 役割
• できない所だけを手伝う
• 意味のある作業を

認知症となり、不安の霧の中におられる方にとって、役割があること・必要とされる場があることで生きる意味が生まれます。

V・E・フランクルというアウシュビッツ強制収容所に収容された体験を持つ心理学者は「意味は外部にある」という言葉を残しています。わかりやすく言えば、「人生の意味は自分だけで完結するものではなく、常に周囲の人、社会との関係から生まれる」（「養老孟司著・「バカの壁」より）ということです。

周囲から必要とされ、つながりを持ちながら生きることで、認知症の方も生きる意味を持って過ごすことができるでしょう。

ぜひ、その方にとって意味のある作業をその方らしいやり方でできる支援をしてみてください。

「ありがとう」

その一言で、認知症になっても生きる意味が生まれるはずです。

この記事が少しでもあなたの参考になれば嬉しいです。

最後まで読んでいただきありがとうございました。

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ソシオエステって知ってますか？？

多くの方が知らないと思いますが、今日本のあちこちで非常に注目を集めています。

認知症の方の介護をされているあなたにこそ絶対に知ってほしい

フランス発祥のソシオエステティックについてご紹介します。

ソシオエステを知ることで、介護をされているあなたも、認知症となったあなたの大切な人もより豊かな今後の生き方ができるようになると思います。

介護者のメリット

• 心の癒しにより、明日からの介護の気力が生まれる

認知症の方のメリット

• 苦しみから解放され、安らぎを感じることができる

ソシオエステとは

　「ソシオエステって何？？」　「聞いたことがない」　「エステと何が違うの？？」

とおっしゃる方も多いかと思います。

ソシオエステティックは、一般のエステと目的が違います。

• 一般のエステ　・・　美を目的とする
• ソシオエステ　・・　心と体を癒し、本来の自分を取り戻すことを目的とする

目的のほかに、基づく知識や活躍の場も一般のエステと違います。

• 医療・福祉の知識　・・　福祉・医療施設スタッフの一員として、知識に基づき行う
• 幅広い活動の場　　・・　病院・施設だけでなく、刑務所やDVシェルターなど多岐にわたる

心・体・社会とのつながりで苦しんでいる人がいるところは、あらゆるところがソシオエステの活動の場となっています。もちろん、認知症病棟や施設も含まれます。

明日からの介護の気力が生まれる

毎日の介護で、先が見えず希望がもてなくなることはありませんか？？それは、「息継ぎなしでえんえんと海を泳ぎ続ける」ようなものです。

このようなときに、心と体にひとときの休息を与え、明日からの介護に向かう気力を与えてくれるのもソシオエステです。これをレスパイトケアといいます。

認知症の方だけでなく、介護するあなたにとっても、ソシオエステは必要なものなのです。

認知症の苦しみからの解放

認知症の方々にとって、最も大きな生きる苦しみは2つあります。

• 病気の苦しみ　　　・・　大切な記憶を次々に失い、自分自身さえ揺らいでいく
• 絆の喪失　　　　　・・　いわゆる「呆けた人」として扱われ、かけがえのない人と見なされない　

そのような苦しみの中で、ソシオエステを受けるひとときは救いとなります。

「私のことを心から大切にしてくれている」

丁寧に愛情を込めて行われる施術は認知症の中で生きる苦しみを和らげ、認知症の方々が最も必要としている愛を届けます。

認知症ケアの基本　パーソンセンタードケアでも、どんなに重度の方でも、だれもが必要としてる心理的ニーズの中心に

　　愛　（＝　LOVE）　　・・　ひとりの人間として無条件に尊重されること

を置いています。

ソシオエステは、認知症の方に伝わる形で愛を届け、心と体に安らぎを与えます。

ソシオエステティックに込められた想い

「生きづらさを抱えている方々にこそ エステの癒しを届けたい」

ソシオエステティックの始まりは、フランスの一人のエステティシャンの想いから始まりました。

ルネ・ルジエール女史です。

ルネ・ルジエール女史は1950年にフランス中部の都市 トゥールでエステティックサロンを始めました。もともとは健康な方々のために、美しくすることを目的としたエステ施術を行っていました。

しかし、本当にエステを必要としているのは、高齢者や心や体に悩みや障がいを抱える方たちなのではないかということに気づきました。

そのような方たちにこそ、エステの喜びを伝えたいと国立トゥール医科大学ブルトノー病院の扉をたたきました。そして精神科病棟や刑務所，老人ホームなどでボランティア活動を開始します。

その後、ブルトノー病院内にソシオエステの教育機関 CODESを開設。

精力的な活動により、2000年にはソシオエステティシャンの資格が公的資格（日本の国家資格）として認可されています。

フランスではソシオエステティックの重要性が広く認知され、医療や福祉の分野で重要な役割を担う存在となっています。

ルネ・ルジエール女史の想いは日本にも伝わり、各地で生きづらさを抱えた方々のために活動の広がりを見せています。

まとめ

認知症の方の介護をされている方にこそ知ってほしい

フランス発祥のソシオエステティックについてご紹介しました。

・・今日のポイント・・

ソシオエステとは

• 美容ではなく、医療・福祉の知識に基づく
• 美ではなく、心と体の癒しが目的
• 生きづらさを抱える人のためのエステ

介護者のメリット

• 心の癒しにより、明日からの介護の気力が生まれる

認知症の方のメリット

• 苦しみから解放され、安らぎを感じることができる

ソシオエステは、認知症の方・介護をされる方にこそ必要なものだと私は思います。

ぜひお近くのソシオエステ サロンへ足を運んでみてください。

この記事が少しでもあなたの参考になれば嬉しいです。

最後まで読んでいただきありがとうございました。

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認知症をお持ちのあなたの大切なご家族が、自宅にいるのに「もう帰る！」と繰り返し言われることはありませんか？

どう話せば落ち着いてくれるのか、頭を抱えてしまったことがある方も多いのではないでしょうか。

自宅にいるのに「もう帰る」と言われるときのポイントをご紹介します。

帰りたい理由を知る

家にいるのに「帰る」と言われれば

「ここが家なのに、どこに帰るの！？」

と言いたくなってしまいますよね。

私も、何度も「帰る」と繰り返される方に、どうすればいいかわからず、途方に暮れたことがあります。

何度もそのような方に出会ううちに、帰りたい理由は十人十色であることに気づきました。

帰りたい理由の例

• 「ここは居心地が悪い。帰りたい。」
• 「よそにお邪魔していたから、そろそろ帰る時間だ」
• 「帰って洗濯物を取り込まなきゃ」
• 「そろそろ息子が帰ってくるから、ご飯をつくらなきゃ」
• 「帰って夕刊を読まなきゃ」・・etc

まず、認知症によりここが家だと理解できていないこと（見当識障害）が背景としてあります。

そして、帰りたい理由も様々です。

中でも最も理由として考えられるのが

ここが安心できるところではない

という理由です。

家にいながら「帰りたい」とおっしゃる方の「帰ろうとしている場所」は、「生まれ育った生家」のことがあります。

最近の記憶が失われ、昔の自分にタイムスリップしているのです。タイムスリップするきっかけは、今いる場所が安心できないと思ってしまうことであったりします。例えば、失敗してしまったと感じたり、自分が必要とされていないと感じたり。

「このこではなくて、あのほっとする自分の家に帰りたい」

いる場所が自分の居場所でないと感じる場合、自分の安心できる居場所があったあの頃へ無意識にタイムスリップしてしまうのかもしれません。

安心して過ごせる工夫をする

あなたがどこかに行ったとき

「もう帰りたい」

と思うときはどんなときですか？？

あなたが帰りたいと思うときは

「ここが安心できるところではない」

と思う時や、とても居心地が悪く苦しい時ではないでしょうか。

「自分は今まで通りふるまっているつもりなのに、何かがおかしい」

そのような不安の中でいつも認知症の方々は過ごされています。

「ここは安心できるところではない」

「帰りたい！」

「安心できる場所に戻りたい！」

と思うことは、とても自然なことです。

認知症とともに過ごすのは、とても大きな不安がつきまといます。

「帰りたい！」と思うのは、安心できる場所を求めていることが、ひとつの大きな理由です。

安心できる環境づくりのポイント

・・あなたはどんなときにほっとしますか？？

その方にとって、安心できる環境をととのえてあげてください。

・・安心できる環境づくりのポイント ５つ・・

• 認知症になる前と同じかかわり　　・・　今までと同じように接することが最も安心できます
• なじみの環境　　　　　　　　　　・・　昔使っていたものなどを置くと、最近の記憶がなくても安心します
• 静かな空間　　　　　　　　　　　・・　大きなTVなどの音の刺激は、脳を疲れさせてしまいます
• 少しの横になる時間　　　　　　　・・　たくさんの刺激で疲れた脳を、少し横になることでリフレッシュします
• 集中できる作業　　　　　　　　　・・　やりなれた馴染みの作業に集中することで安心できます

特に、馴染みのものを置いたり、TVの音量を下げたりすることは、すぐにできる安心感を高める環境づくりです。

その方にとって安心できる環境をととのえることで

「帰りたい！」

「ここは安心できない！」

という気持ちを和らげることができます。

無理に引き止めず、付き添って心から話を聞く

「出て行ったらダメ！」

帰りたいのに無理に止められると、あなたはどう感じますか？？

無理に引き止めようとすればするほど、帰りたい気持ちやストレスは強くなります。

「帰りたい」と出ていこうとされるときは、一緒に付き添って出ていきましょう。

出ていく理由は様々です。

• 「ここは居心地が悪い。帰りたい。」
• 「よそにお邪魔していたから、そろそろ帰る時間だ」
• 「帰って洗濯物を取り込まなきゃ」
• 「そろそろ息子が帰ってくるから、ご飯をつくらなきゃ」
• 「帰って夕刊を読まなきゃ」・・etc

引き止めることを目的とせず、付き添いながら今どんな気持ちなのか、なぜ出ていこうとしているのか理由を聞き、とことんお話をしましょう。気持ちを伺いましょう。

お話の中から

• 帰りたい理由
• 行こうとしている場所

が見えてきます。

ここで最も大切なことをお話しします。

付き添って話を聞くときは、「落ち着かせて帰らせる」ことが目的でなく、あくまで「家族の話を聞く」ことを目的とすることです。付き添われているご家族は、自分を落ち着かせるために付き添われているのか、寄り添って話を聞こうとしているのか、わかっておられることが多いのです。

付き添いながら、穏やかにしっかりと気持ちを聞いてみてください。もしかすると、あなたが寄り添ってくれるおかげで、日ごろ言えなかった隠していた本音が口をついて出るかもしれません。認知症と付き合う不安であったり、あなたへの感謝であったり、昔話であったり。

そんな話を十分に聞いた後、

「そろそろ戻りましょうか」

と声をかけてみましょう。

もし声かけに応じて帰ってくれたのだとすれば、それは帰りたくなったからではなく、心から話を聞いてくれたあなたに心を許してあたなの言うとおりにしてあげたくなったからかもしれません。

その場をうまく収めること以上に心から話を聞き、関心を示すことが大切です。その中から帰りたい理由・帰りたい場所が見えてくるかもしれません。

まとめ

自宅にいるのに「もう帰る！」を繰り返すときのポイントをご紹介しました。

・・今日のポイント・・

• 帰りたい理由を知る
• 安心して過ごせる工夫をする
• 無理に引き止めず、付き添ってよく話を聞く

・・安心して過ごせる工夫のポイント５つ・・

• 認知症になる前と同じかかわり　　・・　今までと同じように接することが最も安心できます
• 静かな環境　　　　　　　　　　　・・　大きなTV音など刺激が多すぎる環境では、脳が疲れてしまいます
• ひとりの時間　　　　　　　　　　・・　集団から離れることで、自分だけのほっとする時間を作ることができます
• 少しの横になる時間　　　　　　　・・　たくさんの刺激で疲れた脳を、少し横になることでリフレッシュします
• 集中できる作業　　　　　　　　　・・　やりなれた馴染みの作業に集中することで安心できます

人によって「帰りたい」と思う理由は様々です。

出ていく理由があって、ご家族にとっては普通の行動です。

その場をうまく収めること以上に、帰りたい理由・帰りたい場所を知り、安心して過ごせる環境づくりをすることが大切です。最も大切なことは、帰りたいと言わせないことではなく、心から話を聞く姿勢を伝えることだと私は考えます。それは目線や表情や言葉の調子で伝わり、安心感となるのです。

心から話を聞くことを心がけながら、安心して過ごせる環境づくりもやってみましょう。

話しを聞く・環境を整えることの他に、認知症の方々にとって役割はとても重要です。

その方が必要とされる活動の場があると「帰りたい」と思う気持ちは生まれなくなることが多いです。それは私たちでも同じではないでしょうか。自分が必要とされていないと感じ、逆に迷惑をかけていると感じられる場所にはいたくないですよね。

役割については、下の記事をご覧ください。

関連リンク：役割こそ認知症の方に最も必要なもの　認知症となってもできることの見つけ方

そして、子育てと同じように、介護にも終わりがあります。終わりを迎えた後もあなたの人生が燃え尽きることなくご自分の人生を生きられますように。
関連リンク：4大認知症の「余命」とは？ 種類別の寿命と影響因子をわかりやすく解説

この記事が少しでもあなたの参考になればうれしいです。

最後まで読んでいただきありがとうございました。

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認知症のご家族が「ご飯まだ？？」と繰り返し言ってこられることはありませんか？

「ご飯まだ？？」と繰り返し言われるときのポイントを4 つご紹介します。

本人の現実を受け入れる

さっきご飯を食べたのに「ご飯まだ？？」と何回も何回も聞かれると

「さっき食べたでしょ！何回同じこと言うの！」

と誰でも言いたくなりますよね。

これは、私たちの認識と、認知症の方の認識が違っているからです。

• 私たちの認識　　　・・　「ご飯はもう食べた」

• 認知症の方の認識　・・　「ご飯はまだ食べていない」

「ご飯をまだ食べていない」ということが認知症のご家族にとっての現実であることをまず認めることが大切です。

そうすることで「私の気持ちをわかってもらえた」という安心感を持ってもらえます。

何度も聞く　＝　不安

「ご飯まだ？？」だけでなく

「今何時？？」

「洗濯物を取り込まなきゃ」

「仕事に行かなきゃ」

などを繰り返し言われることがあります。

• 何度も同じことを言う
• 机をたたく
• トイレに何回も行く

これらは繰り返し行動と言われるもので

不安　ストレスが現れたものです。

自分の心を落ち着かせるために現実を確認しようとしていたり行動しようとしていたりしているのだと私は考えています。

繰り返し行動が見られたら、ご飯のことが問題ではなく

「不安になっているのかな？？」

と考えてみてください。

少しだけ食べてもらう

ご本人の中では「まだ食べていない」ことが現実です。

そのため、説得しても解決しません。

そんな時、少しだけ食べてもらうことも有効です。

例えば

• カロリーの低いゼリー
• たまごボーロ
• 小さなおにぎり

このようなものを少しだけ食べていただき

「今、ご飯の準備をしているから、もう少しだけ待ってね」

と伝えてみてはいかがでしょうか。

少し落ち着かれることがあります。

ただし、「ご飯以外に、不安の原因があるかもしれない」という見方も持っておくとよいと思います。

例えば

• 環境　　　　・・　TVの音が大きすぎる　騒がしすぎるなど、ストレスになっていないか
• かかわり　　・・　できることまでしてあげていないか　気持ちを尊重できているか
• 役割　　　　・・　人から必要とされる役割があるか

これらが原因で、繰り返し行動がおこる（本人様が苦しい状態になる）ことはよくあります。

活躍の場を

繰り返し行動は不安の現れとお伝えしました。

では、どんなことをすると安心してもらえるのでしょうか。

そんなときは、集中できる作業があると落ち着きやすいです。

例えば

• タオルたたみ
• ぬいもの
• 塗り絵
• 茶わんふき
• ゴマすり

このような難しくない集中してできる作業をすることで、余計な不安が頭から消えて落ち着くことができます。

タオルたたみや皿ふきなどは昔やっていた作業なので、認知症が進んでいても自然と体が動き、心も落ち着きやすいと思います。

このとき、ポイントが３つあります。

• 「手伝ってくれると助かる」と本人の力を認めて頼む
• 一緒にやること
• 失敗していることを見つけても指摘しないこと

作業を頼む際には「手伝ってくれると助かる」と本人の力を認めて頼んでみてください。「お母さんがやってくれると早く終わるからお願いできる？」と依頼すれば、自分をまだまだ必要とされている人間だと感じることができます。

そして一緒にやることで、できていない部分をさりげなくフォローすることができますし、安心感を高めることができます。

また、どこかミスはあって当たり前で、ミスを指摘されず受け入れられる場があることが心穏やかに生活する上で必要です。認知症になれば、「また忘れている」「さっき言ったでしょ」と残りの人生全てが失敗を指摘され続ける時間になりかねません。指摘せずに済めばそれがベストです。

例えば、皿洗いで洗い残しがあっても、その場で指摘せずに後で仕上げをしたらよいと私は思います。

作業をしてもらったら

「やってくれて助かったよ。　ありがとう。」

と、感謝の言葉を添えてあげてください。

一瞬だけでも不安は消えて、笑顔が見られると思います。

人間は、誰かの役に立つ仕事をし、誰かに必要とされることで生きる気力が生まれます。

決して人の手を借り続け、何もできない人と思われ続けたい人はいません。

自信をなくしかけたあなたの家族が、小さくてもあなたの役に立ち「ありがとう」と声をかけられたならどうでしょう。

いつも寄り添っておられるあなたの「ありがとう」には、生きる希望をあたえるほどの力があると思います。

認知症になったからといって、誰からも必要とされず、手を借りるだけの人生は苦しいですよね。

小さなことでも頼られたり任されたりする活躍の場があるだけで、不安は軽くなりいきいきとした表情を取り戻される方はたくさんいらっしゃいます。

まとめ

「ご飯まだ？？」を繰り返すときのポイントを4つご紹介しました。

・・今日のポイント・・

• 本人の現実を受け入れる
• 何度も聞く　＝　不安
• 少しだけ食べてもらう
• 活躍の場を

この記事が少しでもあなたの参考になれば嬉しいです。

最後まで読んでいただきありがとうございました。

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